Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他福类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验表明降较高较高密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少心血管疾病（CV）血案。近日，心血管疾病层面权威刊物Eur Heart J上公开发表了一篇分析文章，分析工作人员旨在清查脑出血（MI）后LDL-C发生变化和他和安镇静剂风力与预后之间的关系。

因MI病危病患者分析工作人员对其发病率和关键性心血管疾病血案同步进行了随访。分析工作人员分析了MI与随访6至10周之间LDL-C的发生变化情况，并用于调整后的Cox回归分析评估了LDL-C发生变化的四分位数和他和安镇静剂风力与病患者情节之间的关联。

该分析共对40607名病患者同步进行了随访，之中位时间为3.78年。LDL-C的人口统计发生变化为降较高1.20 mmol/L。相对来说于LDL-C降较高小幅度较大（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的病患者，LDL-C降较高小幅度相当大（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有情节风险比（HR）较差：发病率、MI和败血症卒之中的复合情节为0.77（0.70–0.84）；以外因发病率为0.71（0.63-0.80）；心血管疾病发病率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；败血症卒之中为0.76（0.62-0.93）；中风住院为0.73（0.63-0.85），高血压血运重建为0.86（0.79-0.94）。与住院治疗时用于较高风力他和安镇静剂的病患者相对来说，住院治疗时用于高风力他和安镇静剂化疗降较高LDL-C≥50％的病患者的所有情节死亡率也较差。

由此可见，MI后中期LDL-C降较高某种程度相当大和高风力他和安镇静剂化疗，与降较高所有CV情节和以外因发病率的风险有关。这些结果支持了临床试验统计数据，提示在MI后中期降较高LDL-C带有最大益处。

完整记事：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.