Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他亨类药物治疗强度与主要不良结局

乳腺癌表明提高很脂蛋白胆（LDL-C）可以缩减心血管疾病（CV）流血事件。近日，心血管疾病应用权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究者文章，研究者管理人员宗旨调查心肌梗死（MI）后LDL-C波动和他和美吗啡很低压与预后密切关系的关系。

因MI入院病征研究者管理人员对其存活率和重大事件心血管疾病流血事件来进行了随访。研究者管理人员比对了MI与随访6至10周密切关系LDL-C的波动情况，并用到修正后的Cox回归比对评估了LDL-C波动的四分位至少和他和美吗啡很低压与病征第一集密切关系的关联。

该研究者共计对40607名病征来进行了随访，中会位时间为3.78年。LDL-C的中会位至少波动为提高1.20 mmol/L。相比于LDL-C提高曲率半径较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位至少）的病征，LDL-C提高曲率半径较小（1.85 mmol / L，第75个百分位至少）所有第一集风险比（HR）较很低：存活率、MI和血栓卒中会的组合成第一集为0.77（0.70–0.84）；全因存活率为0.71（0.63-0.80）；心血管疾病存活率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；血栓卒中会为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭开刀为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与休养时用到很低很低压他和美吗啡的病征相比，休养时用到很低压他和美吗啡外科手术提高LDL-C≥50％的病征的所有第一集存活率也较很低。

由此可见，MI后更早LDL-C提高往往较小和很低压他和美吗啡外科手术，与提高所有CV第一集和全因存活率的风险有关。这些结果支持了乳腺癌至少据，若有在MI后更早提高LDL-C很强最大益处。

类似出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.